データ問合わせ・出力依頼

    ■基本情報

    依頼区分必須
    申請者卒クラス必須
    申請者氏名必須
    申請者住所(送付先)必須
    申請者電話番号必須
    申請者メールアドレス必須
    使用目的必須
    HPへの掲載可不可必須
    可の場合の掲載内容:
    原稿提出予定日:
    原稿送付方法:
    データ回答希望日必須
    出力には10日程お時間を頂いております
    回答方法必須
    手渡し郵送(+レターパック600円)

    ■依頼内容
    以下にはデータに関する依頼内容を入力してください。
    問合わせの場合は◎印、出力依頼の場合は●印の項目に入力してください。

    問合わせ対象者(◎)
    希望品(●)
    区分(◎●共通)
    クラス:
    クラブ:
    ゼ ミ:教授
    単位(◎●共通)
    出力項目(◎●共通)
    順序(●)
    その他通信欄
    個人情報の取扱いへの同意必須
    成城学園同窓会プライバシーポリシーをご確認ください
    <注意事項>
    • 連絡先の<非公開>を希望されている方に関するお問い合わせにはお答えできません。
    • データはすべて紙に出力してお渡しいたします(データ媒体でのお渡しは致しかねます)。
    • リスト・シールの出力には10日程お時間を頂いております。
    • リスト・シールをお送りする場合は、所定の出力費用の他に送料(実費)のご負担をお願いしております。